安徽发布告急关照

不设起付线、报销限额，报销比例同一为70%；已开通根本医保统筹基金结算服务的定点医疗机构，临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围；同一启用“新冠门诊（1102）”医疗种别，结算新冠感染的门诊费用……
12月29日，安徽省医疗保障局、安徽省财务厅、安徽省卫生康健委员会连合发布关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作的告急关照，旨在努力以赴保康健、防重症，最大水平掩护人民生命安全和身材康健，全面做好职工根本医疗保险、城乡住民根本医疗保险参保职员新型冠状病毒感染（以下简称“新冠感染”）的门诊救治保障工作。
关照明确，同一新冠感染门诊保障报酬。参保职员新冠感染在统筹地区内平常门（急）诊治疗时，发生的符合新冠病毒肺炎诊疗方案及其他规定的医药费用，纳入根本医保统筹基金付出范围，不设起付线、报销限额，报销比例同一为70%。
同时，取消定点机构结算级别限定。将统筹地区内已开通根本医保统筹基金结算服务的村卫生室（社区卫生服务站）、州里卫生院（社区卫生服务中心）、一级医院、二级医院、三级医院等定点医疗机构，临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围，支持参保职员及时得到门诊救治和保障报酬。
针对新冠感染门诊费用的结算，关照指出，安徽省医保信息中心优化安徽省医保信息平台的结算体系模块，同一启用“新冠门诊（1102）”医疗种别，结算新冠感染的门诊费用。各定点医疗机构需通过“新冠门诊（1102）”医疗种别，选择新冠感染4个疾病诊断编码举行体系结算。医保结算体系根据医疗种别、疾病诊断主动判定报酬算法，实现联网即时结算报销。
参保职员因临时外出、探亲等新冠感染异地就诊，或在暂不具备联网结算条件的定点医疗机构就诊，或因跨年结转需停息医保结算体系（停机），或因网络故障等导致不能现场即时结算的，可持相干门诊费用单子到参保地医保包揽机构申请手工报销。
关照要求，医保付出新冠感染的门诊费用，不纳入年度根本医保平常门诊统筹总额预算范围，从医保当期预留风险金或积年结余基金中列支，实行单独统计、单独结算。各统筹地区要及时结算参保职员新冠感染门诊救治的医保资金。
另先容，该《关照》实行限期为印发之日至2023年3月31日。
转自：安徽省医保局网站
泉源： 合肥市广播电视台